Status prawny i historia psychodelików.
Status prawny i substancje psychodeliczne
Po wprowadzeniu zakazu nielicencjonowanych/nieautoryzowanych działań z substancjami psychodelicznymi, określanymi jako „narkotyki kontrolowane”, w latach 70. i 80. XX wieku, badania nad postrzeganymi zagrożeniami i korzyściami płynącymi ze stosowania substancji psychodelicznych, takich jak LSD, psylocybina i MDMA (powszechnie znane jako „ecstasy”), były, delikatnie mówiąc, żmudne.
Jednak ostatnie kilka dekad dało początek odrodzeniu badań dotyczących terapeutycznego zastosowania tych leków. Proces ten był powolny, ale odporny, co zachęciło do pewnej liberalizacji przepisów dotyczących narkotyków w niektórych jurysdykcjach, co doprowadziło do dekryminalizacji posiadania wielu narkotyków, a w kilku przypadkach do szerszej legalizacji niektórych działań, które wcześniej były przestępstwami.
Ta zmiana jest określana jako renesans psychedeliczny. Liczne badania naukowe i badania kliniczne dostarczyły dowodów potwierdzających wykorzystanie psychedelików podawanych w połączeniu z psychoterapią. Na przykład Spravato lub Esketamina, która jest pochodną psychedelicznej/znieczulającej ketaminy, została zatwierdzona w 2019 r. przez FDA (USA) do leczenia depresji i powinna być podawana w połączeniu z psychoterapią, innymi lekami przeciwdepresyjnymi lub obydwoma. Wielu szanowanych badaczy i klinicystów uznaje substancje psychodeliczne za obiecujące narzędzia terapeutyczne w leczeniu zaburzeń psychicznych, w tym depresji, PTSD i zaburzeń związanych z używaniem substancji, takich jak alkoholizm.
Droga do legalizacji terapii wspomaganej substancjami psychodelicznymi pozostaje długa i pełna przeszkód. Jednak pomimo licznych przeszkód renesans substancji psychodelicznych kwitnie, a tym samym pomaga złagodzić ból i cierpienie ludzi na całym świecie. Zdecydowanie zalecamy przyjęcie dyskursu skoncentrowanego na osobie podczas omawiania takich ograniczeń, ponieważ poprzez używanie języka, który jest spójny prawnie i skoncentrowany na człowieku, możemy otworzyć drzwi do przestrzeni regulacyjnej, w której badania i leczenie medyczne mogą się rozwijać.
Psychodeliki na świecie
Unia Europejska i Zjednoczone Królestwo
Pomimo licznych instytucji akademickich, firm i organizacji dostarczających dowodów na skuteczność terapii wspomaganej substancjami psychedelicznymi w leczeniu zaburzeń psychicznych, pozostają one klasyfikowane jako substancje z harmonogramu I, bez obecnie akceptowanego zastosowania medycznego i o wysokim potencjale nadużywania. Krajowe przepisy często obejmują możliwe przepisy regulacyjne, ale nie są one na ogół wdrażane ze względu na determinację do utrzymania idei „nielegalności” substancji (zamiast proporcjonalnego modelu regulacyjnego opartego na wynikach).
Istnieje jednak kilka wyjątków. Na przykład w Holandii trufle psylocybinowe (podziemna część grzyba) są legalnie sprzedawane i posiadane. Chociaż trufle psylocybinowe są obecnie legalnie dostępne, gdy są stosowane terapeutycznie lub w kontekście rekolekcji, roszczenia medyczne dotyczące leczenia schorzeń pozostają niezgodne z prawem. Ponadto drobne przestępstwa związane z narkotykami w Hiszpanii i Portugalii zostały zdekryminalizowane. Terapeutyczne stosowanie niektórych substancji psychodelicznych zostało również zdekryminalizowane w Szwajcarii, a medyczne stosowanie niektórych substancji psychodelicznych jest zatwierdzone w kontekście psychoterapii przez ograniczoną liczbę certyfikowanych lekarzy.
Stany Zjednoczone
Psychodeliczne substancje nadal są klasyfikowane jako substancje z Wykazu I, z wyjątkiem kilku stanów, w tym Oregonu, Kolorado i Waszyngtonu, które zdekryminalizowały posiadanie, ale nie zalegalizowały wszystkich działań z nazwanymi substancjami psychodelicznymi. Dekryminalizacja (działań z narkotykami), w przeciwieństwie do legalizacji (działań z narkotykami), zezwala jedynie na posiadanie i osobiste używanie niewielkich ilości substancji i określa minimalny wymagany wiek. Jednak badania kliniczne wykorzystujące psychoterapię wspomaganą MDMA w przypadku PTSD były dość obiecujące, co skłoniło FDA do uznania psychoterapii wspomaganej MDMA za „terapię przełomową” w 2017 r. W grudniu 2023 r. do FDA złożono nowy wniosek o dopuszczenie leku na MDMA, ale niestety został on odrzucony.
Kanada
Chociaż substancje psychodeliczne są nadal klasyfikowane na szczeblu federalnym jako „narkotyki kontrolowane”, Specjalny Program Dostępu pozwala lekarzom na ich podawanie w niektórych nagłych przypadkach, podczas gdy osobiste używanie i posiadanie substancji psychodelicznej 5-MeO-DMT jest dozwolone. W 2023 r. kanadyjska prowincja Alberta jako pierwsza uregulowała dostęp do terapii wspomaganej substancjami psychodelicznymi w leczeniu chorób psychicznych, ale tylko dla niektórych akredytowanych instytucji. Znacznie szersza liberalizacja nastąpiła również w Kolumbii Brytyjskiej.
Australia
Niektóre substancje psychodeliczne mogą być stosowane w celach medycznych w połączeniu z terapią na receptę upoważnionych psychiatrów, w tym MDMA dla osób dotkniętych zespołem stresu pourazowego (PTSD) i psylocybina (zawarta w naturalnej postaci w „magicznych grzybach”) dla osób cierpiących na depresję oporną na leczenie. W przypadku zaburzeń uzależnieniowych psychiatrzy mogą przepisać ibogainę, substancję psychoaktywną występującą w krzewie zachodnioafrykańskim”.
Historia stosowania roślin psychodelicznych w Europie
Kilka klasycznych badań etnobotaniki bada wykorzystanie grzybów, kaktusów i roślin występujących w Ameryce Środkowej i Południowej, i w znacznym stopniu przyczyniło się do zrozumienia rytuałów szamańskich i technik stosowanych w celu urzeczywistnienia „boga” lub „duszy”. Podczas gdy stosowanie enteogenów w Ameryce Północnej, Środkowej i Południowej jest dogłębnie udokumentowane i zbadane, mniej wiadomo o kontynencie europejskim.
Wiemy, że starożytni Grecy używali konopi i grzybów psychodelicznych, ale bardzo niewiele wiadomo o związkach stosowanych w starożytnych greckich rytuałach. Wasson i in. (1978), pisząc o „misteriach eleuzyjskich”, zaproponowali, że kluczem do odurzającego napoju, którego składu nie jesteśmy pewni (była to prawdopodobnie mieszanka konopi, żywicy P. Somniferum lub „opium” i pewnego rodzaju inhibitora enzymu, takiego jak harmalina wyekstrahowana z Peganum harmala).
Wiadomo, że grecki filozof Platon brał udział w misteriach eleuzyjskich, wspominając o nich w swoim słynnym dialogu o nieśmiertelności duszy, Fedonie. Podobnie jak wielu innych myślicieli i filozofów starożytnego świata.